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为什么新生儿会贫血和黄疸

2019/5/13 12:15:20 | 148


导语

  为什么新生儿会出现贫血,又为什么会出现黄疸呢。都跟什么有关系呢。

  先看一个早与迟扎脐带新生儿的对比实验结果

  出生后时间 早扎脐带新生儿 晚扎脐带新生儿

  功能残气量(ml/kg) 0~6h 29.3±2 21.6±1.4

  肺顺应性(ml/cmH2O/kg) 0~6h 1.1±0.03 0.87±0.06

  动脉血氧饱和度 0~3h 98±1.9 84±1.9

  资料来自Yao Ac,出生后心血管的适应性变化,见《中华新生儿学》,362。

  从上面实验得知,早扎脐带儿动脉血氧饱和度高,晚扎脐带儿动脉血氧饱和度低。胎儿红细胞对氧亲和力很高,适应低动脉血氧饱和度的宫内状态。血氧饱和度高是刺激胎儿红细胞死亡的因素。其意义好比在表示,现在血氧饱和度很高,我不再需要对氧具高亲和力的胎儿红细胞。而大量胎儿红细胞的快速死亡,以及早扎脐带减少胎盘血液(红细胞)的输入,正是新生儿贫血的原因。

  大量胎儿红细胞死亡,大量血红素转化胆红素,超出肝脏处理的能力(正常情况下它不需要处理那么多的胆红素)。因而就形成新生儿黄疸。